Ennenaikaisuus ja ikäriski

Kysymys 

Hei, olen kahden terveen pojan äiti ja suunnittelemme kolmatta raskautta lähivuosille. 31 v. synnytin ensimmäinen lapsemme rv 37+1 normaalisti supistuksilla alkaneella synnytyksellä. Toinen poikamme syntyi rv 34+2 ennenaikaisen lapsivedenmenon takia, eli rv 33+2 meni lapsivedet ja rv 34+2 synnytys käynnistettiin. Olin tuolloin 33-vuotias. Infektoitumista ei tapahtunut, eikä syytä ennenaikaisuudelle ei ole löytynyt.

Nyt suunnittelemme varovasti kolmatta raskautta, mutta mahdollinen ennenaikaisuus ja ikääni liittyvä riski kromosomihäiriöille huolettaa. Olemme päättäneet mahdollisen raskauden alkaessa ottaa esim. istukkabiopsian.

Onko mahdollista, että kolmas syntyisi vieläkin aiemmin ja/tai että istukkabiopsiaan liittyisi kohonnut keskenmenoriski johtuen ennenaikaisista raskauksista.

Vastaus 

Äidin iän noustessa myös kromosomipoikkeavuuksien riski nousee. Et kuitenkaan kerro nykyistä ikääsi, joten riskiä en pysty sanomaan.

Jos äidin historiassa on yksi tai useampi ennenaikainen synnytys, on riski seuraavaankin ennenaikaiseen synnytykseen lisääntynyt. Sen ei kuitenkaan tarvitse missään nimessä tapahtua joka kerta aina vain aikaisemmin, eikä edes välttämättä ollenkaan ennenaikaisesti.

Istukkanäytteen ottoon liittyvä keskenmenoriski ei ole lisääntynyt.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri