Hormonit matalalla

Kysymys 

Olen 38-vuotias odottaja (nyt 17 viikkoa) ja kahden terveen lapsen äiti. NT mitattiin 13 viikolla ja se oli 2.3. Kävin verikokeessa (14+2 viikolla) ja tulosten perusteella sain kutsun jatkotutkimuksiin. Hormonitasoni olivat kuulemma alhaiset HcG 0.27 ja AFP 0.60. Nämä luvut eivät tulleet kertomaan minulle mitään. Kerrottiin, että ensin ultrataan ja siinä näkyy jatkotutkimuksen (kromosomitutkimuksen) tarve. Ultran jälkeen lääkäri ilman erikseen neuvottelamatta olisi ottanut sikiövesinäytteen, mutta kyseenlaistin toimenpiteen ja kysyin antoiko ultra siihen viitteitä. Lääkäri ultrasi uudelleen ja ilmoitti, että rakennepoikkeavuuksia ei näy ja näkyvyys on erittäin hyvä. Kromosominäytettä ei otettu, omasta halustani. Jäin odottamaan epikriisiä jossa selviäisi kuinka vakavasti akyseestä hormonitasossa on kysymys. Down- seulaan en jäänyt riskilukuni lähempänä 600. Mutta lääkärinkalausunto ei näitä pohdi. Kuinka vakavasti hormonitasoni vat matalalalla ja kuinka vakavaa se on?

Vastaus 

Matalahko afp ja 38v ikä (ikäriski n. 1/120) ovat riskiä nostavia tekijöitä. Toisaalta matala hcg pienentää sitä. Riski 1/600 on siis ikäriskiin nähden pieni. Tähän seerumiseulaan ei yhdistetä niskaturvotuksen mittausta. Niskaturvos 2,3 raskausviikolla 13 on normaali. Hormoonitasot eivät ole "vakavasti" matalat.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri