Jatkokysymys: Todella korkea HCG-b arvo

Kysymys 

Hei,

Kiitos edellisistä vastauksista, jatkaisin kuitenkin vielä. (Edellinen kysymys: http://verneri.net/yleis/jatkokysymys-todella-korkea-hcg-b-arvo)

Kävin pari viikkoa sitten rakenneultrassa ja sen mukaan sikiöllä oli kaikki hyvin ja istukasta kätilö ei maininnut oikein mitään, joten oletan senkin olleen normaalin näköinen. Lähete kasvuseurantaan tehtiin kuitenkin tuon korkean hcg-b arvon vuoksi, viikolle 30. Tästä ei kuulemma tarvitse mitenkään olla huolissaan.

Kohdussa jo aiemmin näkynyt strangi kuitenkin näytti vain kasvaneen entisestään ja siinä oli myös verenkiertoa. Kätilö ajatteli ensin, oliko kyseessä istukka, joka jatkuisikin myös toiselle laidalle kohtua, mutta mukaan haettu toinen kätilö sanoi, että kyllä se strangi on. Kuvat lähetettiin myös lääkärille, joka sanoi tuon viikolla 30 olevan tutkimuksen olevan riittävän pian.

Ultrassa näkyi, kuinka vauva välillä "lepuutti" jalkoja tuon strangin päällä. Ei siis selvästikään ollut siinä kiinni, mutta jäin kovasti miettimään, voiko sikiö vahingoittaa vielä itseään tuohon? Ja toisekseen, voiko se vahingoittaa minua? Jos esimerkiksi strangiin kohdistuu kovia potkuja tai muuta rasitusta, voiko se irrota tai aiheuttaa esim. istukan ennenaikaisen irtoamisen?

Jostain syystä myös olen huomannut, että lenkkeillessä alkaa mahalla tuntua ilkeää kiristävää paikallista kipua, voisiko tämä johtua tuosta strangista? Esikoisen aikana ei vastaavia kipuja ollut ja kyse ei ole supistelusta. Kipu aina helpottaa pysähtyessä.

Yritin myös etsiä tietoa näistä strangeista, mutta tuloksetta. Ovatko nämä siis kovinkin harvinaisia? Voiko tämä estää normaalin alatiesynnytyksen?

Esikoisen synnytys sujui täysin säännöllisesti ja istukka oli tarkastuksen mukaan ehjä, mutta juuri kun piti kotiutua, aloin vuotaa kovasti ja jouduinkin sitten kaavintaan, koska kohtuun oli jäänyt istukan paloja ja jälkikäteen sanottiin, että jopa isoja paloja. Onko todennäköistä, että kohdussani on ollut jokin vastaava strangi muutos jo tuolloin, jota ei ole ultrissa nähty, joka olisi aiheuttanut tuon? Eli onko sama odotettavissa nyt uudestaan? Tai onko se aiempi kaavintaan joutuminen voinut altistaa tälle?

Vastaus 

Hei,

Tyyppisessä kohdunsisäisessä strangissa, joka siis on sikiökalvoja, ei ole verenkiertoa. Kohdussa voi olla myös väliseinä, joka voi olla hyvinkin eri pituinen, mutta silloin on todella seinä kohdun etu- ja takaseinien välillä, ei mikään ikään kuin "köysi".

On vaikea kuvitella, miten tuo löydös olisi vaarallinen sen enempää sikiölle kuin äidillekään. Se tuskin on kiristävän kipuilunkaan takana.

Löydös kuulostaa mielenkiintoiselta, jos todella kasvaakin sikiön kasvun mukana. Näkemättä on todella vaikea sanoa mitään sen synnystä. Mitään asian suhteen ei varmaankaan kuitenkaan voi tehdä raskausaikana. Ehkä tuolla rvk 30 käynnillä tilanne selkenee.

Kuulen mielelläni asian selvittyä, mistä oli kyse.

Ystävällisin terveisin,

Ystävällisin terveisin,
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri