Keskenmenoriski mietityttää

Kysymys 

Hei, kävin viikolla 12 np-ultrassa ja kaikki näyttäisi olevan ok. Mitään verikokeita ei tuolloin otettu. Ikäni (39 vuotta) takia olen ehkä menossa lapsivesipunktioon, mutta keskenmenoriski mietityttää todella. Kysyisinkin, voiko esim. 3D-ultraäänikuvat tai verikokeet tms. korvata edes osittain lapsivesipunktiosta saatavia tuloksia?

Vastaus 

Hei,

Kysymykseesi ei ole selvää kyllä tai ei -vastausta. Kyseessä on tavallaan kaksi eri asiaa. Ultraäänitutkimuksilla tai verikokeilla seulotaan asioita eli pyritään tiettyjen markkereiden avulla löytämään sovittua riskiä suuremmassa riskissä olevat tapaukset. Toisin sanoen kaikki poikkeavuudet eivät löydy ja toisaalta kohonneen riskin tuloksen voi saada osa täysin normaaleista raskauksista.

Lapsivedestä tutkitaan kromosomit eli vastauksena on joko normaali löydös tai poikkeava löydös ja lisäksi se, millä lailla löydös on poikkeava.

Näytteenottoon liittyvä keskenmenoriski on noin puolesta yhteen prosenttia eli 1/200-1/100. Ikäriskisi downin oireyhtymän suhteen on 16. raskausviikolla 1/100. Toisaalta on vaikea sanoa, mitä tarkoittaa osittain korvaava tulos. On hyvin vaikea tietää, koska seulonta korvaa tutkimuksen ja koska ei. Lopullisesti tämän voi tietää vasta lapsen synnyttyä.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri