Kohonnut nt-arvo

Kysymys 

Hei! Olen 33-vuotias toista lastani odottava äiti. Suurin huolenaiheeni on kohonnut nt-arvo. Crl-arvoni oli raskausviikolla 13 65 mm ja nt 2,4. Menin uusintaultraan, sillä en tuntenut suurta luottamusta tekijään ja vastaavat arvot olivat viikon päästä: crl: 84 mm ja nt: 1,8...2,2. Raskausviikoksi arvioitiin 14+2, vaikka varmojen tietojeni mukaan olisin ollut viikolla 13+3. Ensimmäisen ultran jälkeen sain verikokeiden tulokset, joista ilmoitettiin vain, että ovat normaalit. En olen nukkunut viikkoon ja huoli on suuri. Osaatko arvioida riskeja näillä arvoilla? Mikä saattaa vaikuttaa nt:een, jos kyseessä on terve sikiö?

Vastaus 

Hei,

Crl 65 vastaa 13+0 raskausviikkoa, jolloin yleisen suomalaisen käytännön mukaan niskaturvotus 2,4 mm on normaali (raja-arvo 2,6mm). Crl 84 mm vastaa 14+1 raskausviikkoa, jolloin vastaava niskaturvotusraja on 2,7 mm eli sikiö on kasvanut normaalisti ja niskaturvotus on normaali.

Vaikka niskaturvotuksen raja kasvaa, normaalisti turvotus kuitenkin käytännössä pienenee usein ja lopulta katoaa. Raskausviikolla 14+ :lla niskaturvotus "toimii" huonommin arvioitaessa kromosomipoikkeavuuden riskiä. Huomioitava on, että kaikilla sikiöillä on niskan alueella turvotusta 1. raskauskolmanneksen aikana. Tehtyjen tutkimusten perusteella ei siis ole syytä huoleen.

Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri