Miksi 1:88?

Kysymys 

Olen 32-vuotias toista lastaan odottava äiti. Shokikseni eilen sairaalasta soitetiin että vauvallani on kohonnut down-syndrooma riski. Niskaturvotusta oli 27.12. otetussa ultrassa (12+5) 0,6 mm. Papp arvo oli noin 528 ja hcg n 147,20. Miten suhdelukuni on noin pieni vaikka en mielestäni ole kovin vanha odottaja? Raskaus on nyt viikoilla 13+5. Pelottaa kyllä... 17.1. olisi varattuna lapsivesitutkimuksen aika. Apua...

Vastaus 

Ikäriskisi raskausviikolla 12 on 1:461. Niskaturvotus on hyvin normaali. Seerumiarvot suhteutetaan niin sanotuina MoM-lukuina tiettyyn raskauden kestoon. Siten nuo absoluuttiset arvot eivät suoraan kerro kyseessä olevaa tasoa. Kokonaisriskin laskee tietokoneohjelma, jossa huomioidaan äidin ikä, niskaturvotuksen arvo ja nuo veriarvot. Luultavasti tuon PAPP-A-arvon MoM-luku on reilusti alle 1 ja vastaavasti hCGb-arvon MoM-luku selvästi yli 1, jotta noinkin suuri riskiluku on saatu. Valitettavasti vain kromosomit tutkimalla voidaan selvittää on saatu riski todellinen.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri