Pikatestin luotettavuus

Kysymys 

Hei,

Ultrassa ei todettu sikiön kohdalla mitään poikkeavaa (nenäluu näkyi, niskaturvotusta ei ollut). Pikatestin mukaan lapsellamme oli 21-trisomia. Teimme keskeytyksen. Lääkärien mukaan keskeytyksiä tehdään jo pikatestin jälkeen, eli ei tarvitse odottaa lopullista tulosta.

Minua on jäänyt vaivaamaan, että onko mahdollista, että sikiö abortoitiin turhaan? Olisiko ollut mahdollista, että lopullinen testi olisi näyttänyt eri tuloksen liittyen 21-trisomiaan? Kiitos jo etukäteen vastauksesta!

Vastaus 

Hei,

Mitähän mahdat tarkoittaa ”pikatestillä”? Jotkut puhuvat pikatestistä, kun tarkoittavat äidin verestä otettavaa NIPT-seulontaa. Toisille pikatesti on trisomia-PCR-tutkimus, jossa vastaus saadaan varsin nopeasti, mutta siinä tutkitaan vain tavallisimmat trisomiat eli 13-, 18- ja 21-trisomiat sekä sukusolut.

Viimeksi mainittu on tutkimus, joka on luotettava. Ensin mainittu on seulontaa, tosin varsin luotettavaa sellaista, mutta silti ainakin HYKS:ssä poikkeava tulos tulee varmistaa vielä lapsivedestä (harvemmin istukasta raskausviikkojen vuoksi), koska vastaus ei ole 100 % varma. Normaali tulos on varmuudeltaan parempi kuin poikkeava.

Eli jos on tehty NIPT, jää pieni epävarmuus todellisen trisomian suhteen.

Ystävällisin terveisin,

Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri