Raskaus ja mahdollinen down
Hei. Olen 35-vuotias ja olen 13. raskausviikolla. Olen menossa istukkatutkimuksiin. 12+5 niskaturvotusta oli 2.5, papp-a oli 0.44 ja se toinen oli 0.94. Riskiluku kohdallani on 1/79. Kysyisin, että eikö downin syndroomassa yleensä toinen luku ole kohonnut, eivätkä molemmat alentuneet? Alkuraskaudessa oli kaksi kertaa oikein rajua verenvuotoa. Voisivatko alhaiset arvot johtua ko. asiasta? Vai olisiko muita mahdollisia syitä? Kiitos vastauksesta etukäteen.
Hei,
35-vuotiaan ikäriski raskausviikolla 12 on noin 1/249, joka sinänsä on niin sanottu "hälytysraja" ensimmäiseen raskauskolmannekseen yhdistetyssä ikä+niskaturvotus+seerumiseula-testissä. Niskaturvotusta 2,5 mm on yleisesti pidetty raja-arvona mahdollisille jatkotutkimuksille raskausviikolla 12+5.
Tyyppitapauksessa papp-a laskee ja hcg-b nousee down-sikiön kohdalla, mutta mikään ei ole täysin automaattista. Matala papp-a, raja-arvollinen niskaturvotus ja ikäriski yhdessä ovat riittäneet nostamaan riskin 1/79:ään, joka on siis vasta riskiluku eikä varsinaisesti kerro sikiön tilasta vielä mitään. Alkuraskauden verenvuodolla tuskin on vaikutusta asiaan.
Ansa Aitokallio-TallbergLKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri