Sikiön pieni koko huolestuttaa

Kysymys 

Hei!
Minua huolettaa lapsestani saatu mittaustulos lääkärin tekemässä ultrassa rvko 26+4. Sikiön painoksi lääkäri sanoi 630g, mikä on kuulema vähän. Mitään muita mittoja lääkäri ei kertonut eikä merkannut minulle mihinkään. Jo rakenneultrassa sain lähetteen kasvukontrolliin mutta tuon rvkon 26+4 tuloksen jälkeen kasvukontrollia aikaistettiin. NT-ultran tulos rvkolla 12+2 oli 0,8-0,9 eli normaali. Rakenneultrassa kaikki näkyviltä osin kunnossa.

Olen itse pienikokoinen ja esikoisemme oli syntyessään n.3kg ja hänenkin kasvuaan seurattiin yhden ylimääräisen ultran verran. Tuo 630g vaan tuntuu todella vähältä jos vertaa sitä esikosen tuloksiin noilla viikoilla. Tiedän että tämä voi hyvinkin olla geneettistä, mutta en kestä tätä stressiä lapsen voinnista ja kun en lääkäriltä mielestäni saanut paljonkaan tietoa mistä tämä pienipainonisuus voisi johtua. Ja onko tuo 630g sitten kuinka pieni käyrillä?

Kiitos vastauksestasi.

Vastaus 

630g raskausviikolla 26+ on todellakin sen verran pieni, että se sijoittuu "käyrästöllä" alle normaalin rajan. Olisi tärkeä tietää, että olivatko kaikki mitat symmetrisesti pienet vai vain jokin mitta, esimerkiksi vartalon ympärys? Vastasivatko mitat niskaturvotusseulassa raskaudenkestoa vai siirrettiinkö laskettua aikaa? Miten mitat poikkesivat rakenneultrassa, jos kerran ohjelmoitiin kasvukontrolli? Sikiön merkittävään pieneen kokoon jo toisella raskauskolmanneksella on yleisimmin syynä joko kromosomipoikkeavuus tai istukan kehitys-/toimintahäiriö. Kromosomien tutkiminen saattaisi olla aiheellinen? Onko lapsivettä normaalisti? Onko sydänäänikäyrä normaali? Kokonaisuus toisaalta ratkaisee ja siihen ei voi ottaa kantaa pelkän painoarvion perusteella. Joka tapauksessa tilanne vaatii tiivistä seurantaa.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri