Sikiön pieni koko - mistä johtuu?
Rakenneultrassa rv 20+3 ei löytynyt mitään muuta poikkeavaa kuin sikiön pieni koko. Aiemmissa mittauksissa koko oli aina vastannut viikkoja, mutta nyt kaikki mitat olivatkin rv 19+4. Lisäksi FL/BPD-arvo oli 68,68 %, vaikka sen pitäisi olla 71 - 87 %. Muut mitat: BPD 4,47 cm, AC 14,27 cm, FTA 16,20 cm2, FL 3,07 cm. FL/AC oli 21,51 % ja painoarvio 295 g.
Lääkäri kyseli, olimmeko käyneet verikokeissa yms., mutta kieltävästi vastattuani hän oli kuitenkin sitä mieltä, että huoleen ei olisi syytä.
Mistä sikiön pieni koko voisi johtua? Eivätkö esimerkiksi Down-lapset ole usein pienempikasvuisia? Voiko liikkeiden harvakseltaan tuntumiseen vaikuttaa etuseinässä oleva istukka? Ultratessa sikiö liikkui vilkkaasti. Muita ultrauksia raskauden aikana ei enää ole, ja näin ollen kasvua on hankalaa määritellä tarkasti. Kuinka minun tulisi toimia?
Vajaan viikon heitto mitoissa ei vielä ole merkittävä. Kromosomipoikkeavuus sikiöllä aiheuttaa pääasiassa kasvun jätätystä. Syitä sikiön pieneen kokoon on lukuisia. Noin alkuraskaudessa kromosomipoikkeavuudet ovat ehkä tavallisin syy. Kuuden päivän heitto mitoissa ei kuitenkaan ole indikaatio kromosomien tutkimiselle, varsinkaan jos sikiön rakenteissa ei ole todettu mitään poikkeavaa (esimerkiksi ns. pieniä ultraäänimerkkejä, joista on tietoa aikaisemmissa vastauksissani).
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri