Ultran mittahuolia
Odotan vauvaa 29. raskausviikolla. Yhdistelmäseula ja ultra rv 12 oli normaali.
Rakenneultrassa todettiin meillä kalkkikertymä sydämessä yksittäisenä löydöksenä, mutta rakenteet olivat normaalit, kasvu vastasi viikkoja ja kaverilla kaikki hyvin.
Tuttavan hiljattain tekemässä epävirallisessa ultrassa rv 28+5 reisiluun pituus oli kahteen kertaan katsottuna alle viikkojen, isompi mitta 4.8 cm (vastaten viikkoa 26+1). Päämitta vastasi viikkoa 30+2 ja vartalo 28+6. Painoarvio n. 1200g meni ihan hieman alle keskikäyrän. Lääkärin mukaan kaikki mitat olivat ok.
Mietin kuitenkin, tuleeko tuosta reisiluun mitasta huolestua/hakeutua lisätutkimuksiin (etenkin kun kalkkikertymä sydämessä nähty)? Vai sallitaanko näillä viikoilla jo isommat variaatiot? Rv 20 rakenneultrassa oli reisiluun pituus viikkoihin nähden normaalivariaation sisällä. Kiitos!
Viikkoihin nähden lyhyehköön reisiluun mittaan on toki useitakin syitä. Jos mitta on ollut normaali rakennetutkimuksen aikoihin, se ei enää myöhemmin käy varsinaisesta soft-markerista.
Jotkut lyhytkasvuisuusoireyhtymät alkavat antaa merkkejä vasta myöhemmässä raskauden vaiheessa. Tuollaisessa tilanteessa tulee tietysti mitata kaikki pitkät luut. Pituudet ovat kyllä yleisesti selvästi lyhyempiä kuin tuo n -2vk vastaava. Perintötekijät vaikuttavat jo sikiövaiheessa; sikiö on ehkä perinyt jommaltakummalta vanhemmaltaan ”pitkän selän-lyhyet raajat”.
Kysymyksestä ei selviä, kuinka kokenut sikiöiden tutkija kyseinen tuttava on, mutta voisi sanoa, että täydellinen reisiluun mittaaminen/optimaalisen projektion saaminen jo jonkin verran isommalta sikiöltä on varsin vaikeaa. Ehkä tärkeintä olisi ensin kontrollimitata sikiön mitat kokeneen tutkijan tekemänä. Ja jos edelleen kasvussa on poikkeavaa, suunnitella mahdolliset jatkot sen mukaan millaisia tulokset ovat (tuskin mitään tutkimuksia tarvitaan).
Ystävällisin terveisin,
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri