Diagnoosi patologisesta tutkimuksesta?

Kysymys 

Olen 36-vuotias terveen 1-v.tytön äiti. Seuraavassa raskaudessa ultrassa 12-vkolla sikiön niskaturvotus oli 6 mm ja sikiöllä oli lisäksi voimakas hydrops. Istukkabiopsian mukaan sikiön kromosomit olivat terveet, toxopl/cvm/listeria- jne vasta-aineet negatiiviset. Sikiön sydän näytti terveeltä. Päädyimme raskauden keskeytykseen 15. viikolla. Tuoko sikiön patologinen tutkimus meille diagnoosin? Ja minkälaajuinen sikiötutkimus on aiheellista/järkevää mahdollisessa seuraavassa raskaudessa?

Vastaus 

Hei,

Valitettavasti aina ei pystytä selvittämään sikiöturvotuksen syytä. 15-viikkoisen sikiön ruumiinavaus ei ole aivan helppo, mutta taitavat patologit pystyvät arvioimaan rakenteet kuitenkin hyvin. Alle 15 raskausviikon sikiön sydämen rakenteet ovat usein vielä hankalasti nähtäviä, joten esimerkiksi sen suhteen saattaa tulla lisätietoa.

Seuraavan raskauden tutkimukset voidaan suunnitella sen jälkeen, kun mahdollinen syy turvotukseen saadaan selville. Mikäli syy ei selviä, lienee tarkka ultraäänitutkimus järkevin.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri