Ensimmäisen raskauden yhdistelmäseula hälytti, miten käy toisen?

Kysymys 

Hei,

Kun kaksi vuotta sitten odotin esikoistani, jäin kiinni yhdistelmäseulassa seuraavin luvuin: PAPP-A 1,01 (korjattu MoM) HCGb 4,06 (korjattu MoM) ja niskaturvotus 2,10 (korjattu MoM 1,67). Ikää minulla tuolloin 31 vuotta. Riskiluku oli 1:120. Terve poikalapsemme on nyt 1 v 8 kk, ja olemme miettineet, josko sitä uskaltaisi toista yrittää syksyllä.

Ovatko nuo yhdistelmäseulan tulokset vain raskauskohtaisia vai onko minulla jo valmiiksi suurempi riski siihen, että yhdistelmäseula hälyttää taas? Mitä ilmeisemmin nuo ensimmäisen raskauden veriarvot ovat olleet aika "huonot", koska samoihin aikoihin muutamat samanikäiset ystäväni odottivat myös ja heidän riskilukunsa pyörivät ihan eri lukemissa, vaikka olivat kanssani saman ikäisiä.

Vastaus 

Veriarvot ja niskaturvotus ovat täysin raskauskohtaisia. Yhdistelmäseulan 3. osapuoli eli äidin ikävaikutus tulokseen tietysti voimistuu äidin vanhetessa. Jos nyt olet noin 33-vuotias, ei riski sen puolesta vieläkään ole merkittävä. Edellisessä raskaudessa riskiä on nostanut niskaturvotus ja hCG-b. Ikä ja PAPP-A eivät. Mitään syytä olla toteuttamatta haavetta toisesta lapsesta edellisen seulatuloksen vuoksi ei ole.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri