Hidastuneet aivosähkökäyrät EEG-tutkimuksessa

Kysymys 

9 kk ikäisellä pojalla oli tällainen löydös. Mitä mahtaa tarkoittaa? Neurologi kertoi tämän kiireesti ohimennen ja sanoi, että ollaan yhteyksissä jos jotain ilmenee. Mutta kukaan ei koskaan sen enempää ole kertonut.

Epäilynä oli epilepsia, jota ei ainakaan toistaiseksi ole todettu missään EEG-tutkimuksessa (yhteensä 24 h otettu).

Vastaus 

Lapsen EEG muuttuu paljon ensi kuukausien ja vuosien aikana, jolloin aivojen rakenne ja toiminta myös kehittyvät voimakkaasti, ja jossakin ikävaiheessa tavanomaiseksi katsottava löydös on toisessa iässä ja tilassa poikkeava.

Kaikenikäisillä hitaat yleisrytmit liittyvät alentuneeseen vireystilaan, esim. nukahtamiseen ja muihinkin univaiheisiin tai lääkitykseen. Yleistyneen epilepsiakohtauksen jälkeen ne ovat vallitsevia muutaman tunnin ajan. Yksilöllisiä eroja perusrytmien määrissä on havaittu, kun samoja (terveitä) lapsia on tutkittu toistuvasti vuosien mittaan; hitaiden rytmien osuus vähenee ikää myöten aivojen kypsyessä.

Teidän lapsellanne ei ole toistuvissa tutkimuksissa löytynyt epilepsiaan viittaavia (esim. piikkiaaltoja tai muita nopeita) aaltomuotoja. On hyvä, että lapseltanne on tallessa omia sekä valve- että unenaikaisia käyriä myöhempään vertailuun. Tällä kerralla hitaita aaltoja on esiintynyt tutkimusaikana enemmän kuin iänmukaisesti on keskimääräistä.

Löydöksen merkityksestä ei voi sinänsä sanoa mitään - kuten ei lääkärinne sanonutkaan - se ei ole yksinään todiste tai ennuste mistään aivotoiminnan poikkeavuudesta. Joten katsotaan: seurataan lapsen kehitystä ja vointia ja tutkitaan tutulla polilla taas uudelleen, jos poikkeavaksi epäiltävää ilmenee.

Tervehtien
Marja-Leena Hassinen
Lastentautien erikoislääkäri, kehitysvammalääkäri