Huoli laajentuneista munuaisaltaista
Olin tänään rakenneultrassa (20+3). Kaikki oli muuten kunnossa, mutta molemmat munuaisaltaat olivat laajentuneet oik 0,65 cm x 0,5 cm ja vasen 1,00 cm x 0,62 cm. Ultran teki kätilö. Tuloksesta hän konsultoi lääkäriä joka antoi uuden ultra-ajan vasta raskausviikolle 28, eikä muita jatkotutkimuksia. Sikiön kätilö arvioi olevan tyttö. Alkuraskaudessa olin np-ultrassa ja verikokeessa ja nämä antoivat riskiksi down syndroomaan normaalin riskin (muistaakseni toinen arvo oli 1/1300 ja toinen arvo 1/4000), olen 26-vuotias.
Olen kuitenkin todella huolissani näistä laajentuneista munuaisaltaista ja siihen liittyvistä ongelmista. Kun olen netistä etsinyt tietoa aiheesta olen huomannut, että monet äidit on laitettu tällaisessa tilanteessa lapsivesipunktioon. Miksi minulle ei tarjottu tätä mahdollisuutta? Tiedän kyllä riskin saada keskenmeno, mutta epätietoisuus on kaikkein pahinta. Olisiko 4D-ultrasta apua? Onko jotain mitä osaisit näiden tietojen pohjalta asiasta sanoa? Minulla on kaksi tervettä poikaa (3v 6kk ja 2v 4kk).
Jos ajatellaan munuaisaltaiden leveyttä nk. pienenä ultraäänimerkkinä (softmarker), niin tällaisia markkereita pitäisi olla 2 erilaista, jotta syy jatkotutkimuksiin olisi. Toisaalta yli 10 mm munuaisallas yksipuoleisenakin tulisi mielestäni tarkastaa ja poissulkea mekittävämmät virtsateiden rakennepoikkevuudet. Tähän ei tarvita 4D-ultraääntä. Rvk 28 on ehkä hieman myöhäinen. Kaikilla sairaaloilla on yleensä ohjeistukset, miten toimia ja ne voivat vaihdella jonkin verran eri sairaaloiden suhteen. Varsin usein munuaisaltaat ovat satunnaisesti laajentuneet ja kontrolloituna täysin normaalit.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri