Huoli sikiön koosta
Kävin neuvolalääkärin vastaanotolla rv 26+3. Painoarvio oli ultran mukaan tällöin 926 g. Sikiö vastasi reisiluun pituuden (FL=47,8 mm) ja vatsanympärysmitan (AC=216 mm) mukaan viikkoja 25+5. Sen sijaan pään halkaisijan mukaan sikiö vastaisi viikkoja 28+1 (BPD=69,5 mm). Tiedän, että mitoissa voi olla pieniä eroja, näin suuri ero vaikuttaa kuitenkin mielestäni oudolta. Onko normaalia, että pää on näin suuri näillä viikoilla? Voiko kysessää olla jokin kehitysvamma tai vesipää? Kannattaisiko minun käydä vielä uudestaan lääkärissä asian takia? Olen erittäin huolestunut, joten toivoisin, että vastaisit kysymykseeni!
Sikiön pään luut ovat vielä kovin pehmeät ja siten pään muoto voi jonkin verran vaihdella sikiön asennon mukaan (esim. pää alaspäin tai perä). Tästä johtuen nimenomaan pään leveysmitta voi vaihdella eri mittauskerroilla ja siten pään ympärysmitta on useinkin parempi mitta, sillä se ei vaihtele. Itselläni käytössä olevien mittataulukoiden mukaan bpd 70 mm vastaa 25+6 - 30+1 rvk keskiarvo (ka) 28+0, fl 48 mm 26+0 - 28+1 rvk ka 26+0 ja ac 216 mm 26+1 - 28+2 rvk ka 26+1.
Eli vaihteluväli on laaja, mutta kaikki mitat osuvat ko. rvk kohdalle. Pään ympärysmitta ei siis ole tiedossa. Tuon ikäisen sikiön mittoihin vaikuttaa myös perimä, eli minkä kokoinen/muotoinen pää vanhemmilla on. Vesipää tarkoittaa laajentuneita aivokammioita, jotka voivat johtaa pään koon kasvuun tai sitten eivät. Eli jos pään rakenteet olivat normaalit uä-tutkimuksessa, ei tämä diagnoos tule kyseeseen. Sinänsä millääni uä-tutkimuksella ei voida varmuudella poissulkea kehitysvammaisuutta, mutta normaalit rakenteet pienentävät tietysti todennäköisyyttä. Vaikutelma on, että tilanne on normaali, mutta koska asia kovasti huolestuttaa, voisi olla varmaan parasta kontrolloida kasvu parin viikon kuluttua edellisestä mittauksesta.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri