Kaulakystat

Kysymys 

Olin eilen ultraäänitutkimuksessa (rv 11+2), jossa sikiöltä löydettiin kaulalta molemmin puolin ns. kystat. Ne eivät olleet kovin suuret, läpimitaltaan kumpikin vähän yli 2 mm ja niskaturvotusta oli suunnilleen saman verran. Muuten kaikki oli niin kuin pitääkin, sikiön koko raskausviikkoihin nähden oikea, reisiluun pituus oikea jne. ja sikiö liikkui ja kääntyili vilkkaasti.

Meille suositeltiin kohonneen riskin vuoksi istukkanäytetutkimusta, joka tehdään ensi viikolla. Koska tulosta voi joutua odottamaan useita viikkoja, haluaisin kovasti saada lisää tietoa näistä kystistä. Mitä ne ovat, mistä ne johtuvat ja miten suurena tällaisessa tapauksessa pidetään riskiä poikkeavuuksiin?

Olen jo 41-vuotias, ja meillä on ennestään 4-vuotias terve poika. Kiitos vastauksesta.

Vastaus 

Nestekertymä sikiön niskan/kaulan alueella johtuu imunestekierron häiriöstä. Joskus se esiintyy sikiön kaulan molemmin puolin näkyvinä "nesterakkuloina" eli kystinä. 2 mm on varsin vaaatimaton koko.

Taustalla tälle löydökselle on paljolti samat tekijät kuin nk. tavalliselle
niskaturvotuksellekin. Kromosomipoikkeavuudet ovat ovat yleisin poikkeavuus, tosin trisomioita (yksi ylimääräinen kromosomi) enemmän esiintyy nk. turnerin syndroomaa eli tyttösikiöllä vain yksi x-kromosomi. Kystat/hygrooma ovat tosin silloin yleensä varsin kookkaat. Myös erilaisia geneettisiä sairauksia voi olla taustalla, esim. Noonanin syndrooma. Kyseeseen tulee myös rakenteellisia poikkeavuuksia.

Noin pienet kystat saattavat myös havitä itsestään ilman, että niistä on mitään jälkiseurauksia.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri