Kohonnut Down-riski

Kysymys 

Olen 34-vuotias kahden terveen lapsen äiti ja odotan nyt kolmatta lasta. Sain neuvolasta tulokset veriseulasta, PAPP-A 79,98 mU/I (korjattu MoM 0,21) ja bHCG 120,24 ug/l (korjattu MoM 1,77) ja nt 1,2 mm (korjattu MoM 0,94) (CRL 50 mm nt-ultraäänessä rv 11+3). Down-riskiksi tuli tuolloin 1:97.

Huomautuksena oli kirjattu, että äidin paino puuttui lähetteestä. Paljonko arvoni siis poikkesivat ohjearvoista, ja miten painon puuttuminen vaikuttaa tuloksen luotettavuuteen?

Minulla on edellisessä raskaudessa ollut raskausajan diabetes. Voiko diabetes vaikuttaa em. seulan tuloksen luotettavuuteen?

Vastaus 

Äidin painolla on merkitystä silloin, kun äiti on selvästi ylipainoinen.

Kohdallasi PAPP-A on varsin matala ja toisaalta bhCG korkeahko, ja siksi riskiluku on ikään nähden noussut. 1 MoM:n molemmin puolin on normaaliarvot. Voisin kuvitella, että riski olisi "hälyttävä" eli suurempi kuin 1:250 vaikka mahdollinen ylipainokorjaus tehtäisiin.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri