Korjatut MoM-arvot

Kysymys 

Hei,

Yhdistelmäseulonnassa Down-riskiluvuksi saimme 1:166, jonka perusteella tehtiin lapsivesipunktio. Kukaan ei ole osannut minulle selittää, mitä nuo Papp-a ja hcg-hormonitasot kertovat, ei edes punktion suorittanut lääkäri. H12 uä:ssä CRL 56 mm, NT 2.6 mm. PAPPA korjattu MoM on 1.53, hcG-B-V korjattu Mom 1.74, NT korjattu MoM 2.1. Olen 25-vuotias (näytteidenottohetkellä 24v).

Mitä nämä hormonitasot siis oikeastaan kertovat, mikä niissä on poikkeavaa?

Vastaus 

Hei,

PAPP-A ja hCG-vb ovat istukan tuottamia ja siten yhdistetty useaankin raskauteen liittyvään tilaan markkereina. Esim. 21-trisomiaraskauksissa istukan kypsyminen on hidastunut ja se voi näkyä äidin verestä mitattuna matalana papp-a:na ja korkeana hcg-b:na. Arvot liittyvät siis mm. istukan kehitykseen/kypsymiseen (muitakin syitä muissa tiloissa on).

Omalla kohdallasi 21-trisomiariskiä on nostanut ennen kaikkea tuo nt-arvo, 2.1 MoM, mutta myös jonkin verran koholla oleva hCG-vb –arvo, 1.74MoM. Ideaaliarvo on 1 MoM.

Yställisin terveisin,

Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri