Korkea hcg

Kysymys 

Hei! Olen 26-vuotias ja odotan ensimmäistä lasta. Sain seulonnassa riskiluvuksi 1:250. NT oli 0,9 PAPPA 476 mU/l ja HCG 210 ug/l. Luvut vaikutti lääkärien mielestä normaaleilta, mutta yhdistelmä antoi kohonneen riskiluvun. Ultrassakin kaikki oli hyvin. Ilmeisesti hcg-arvo on korkea? Voiko se johtua epäsäännöllisistä kuukautisista? Jätin pillerit pois 2008 keväällä ja kuukautiseni alkoivat/jatkuivat 2009 kesällä. Söin välillä pari kuuria keltarauhashormonia kuukautisten käynnistämiseksi. Lapsettomuushoidot oli tarkoitus aloittaa tammikuussa, mutta päätin odottaa vielä hetken ja se kannatti. Kierto oli pisimmillään 60. Raskaaksi tulin kun kierto oli ensimmäisen kerran alle 30. Onko joillain vain luonnostaan korkeampi hcg, tarvitseeko siihen olla jokin syy? Tuhannet kiitokset.

Vastaus 

Nuo papp-a- ja hcg -arvot suhteutetaan aina raskausviikkoihin, jotka eivät käy ilmi kysymyksestä. Suhteutettu arvo ilmaistaan sitten nk. MoM:na. 1 MoM on "ideaali" ja riski kasvaa kun papp-a on alle 1 ja /tai hcg yli 1 MoM. Ikäriski ja nt-riski ovat pieniä, joten hcg:n täytyy olla riskiä nostava. Äidin verestä mitattu istukkaperäinen hcg tai papp-a ovat päässeet "liukenemaan" äidin puolelle. Joskus esim. hcg:ä pääsee normaalia enemmän ilman, että sillä on välttämättä mitään merkitystä tai selitystä. Epäsäännölliset kuukautiset eivät kuitenkaan ole syy tähän.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri