Korkeat veriseulan arvot

Kysymys 

Meillä todettiin aiemmassa raskaudessa trisomia-13, jolloin veriseulan arvot olivat S-PAPP-A 795 ja HCG 7,1. Nyt uudessa raskaudessa samalla raskausviikolla (12+2) arvot ovat 6900 ja 66,4. Riskiluvuksi sain nyt 1:7800. Mietinkin tässä, että onko siitä mitään haittaa raskaudelle jos arvot ovat noin korkeat nyt (käsittääkseni melkein tuplasti viitearvojen verran)? Tai voiko se viitata johonkin muuhun rakenteelliseen vikaan? Lapsivesinäytteeseen emme halua mennä keskenmenoriskin vuoksi (tänä vuonna on ollut tuo trisomia-13-raskaus ja sen lisäksi kolme keskenmenoa). Olen ollut erityisen väsynyt ja huonovointinen tämän raskauden, johtuisiko noista korkeista arvoista?

Vastaus 

Korkeisiin seerumiarvoihin yhdistelmäseulan yhteydessä ei tiedetä liittyvän sikiön poikkeavuus- tai raskauden kulkuun liittyvää riskiä. Selittävinä tekijöinä korkeisiin arvoihin voisi esim. olla alkuraskauden kaksosraskaus (toinen sikiö menehtynyt heti alussa) tai puhtaasti laboratoriovirhe (hyvin harvinainen mutta mahdollinen). Korkeaan hCG-pitoisuuteen (esim. kaksosraskaus) liittyy usein voimakkaampaa raskauspahoinvointia.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri