Lapsivesipunktio ja ennenaikainen synnytys

Kysymys 

Jäin viime keväänä kiinni yhdistelmäseulasta riskiluvulla 1:120. Kävimme sitten lapsivesipunktiossa, josta saimme tulokset "kromosomeiltaan terve poika". Tuon punktion jälkeen mahani kipeytyi koko loppuraskauden ajaksi. Välillä oli parempia, välillä huonompia päiviä. Kaksi kertaa kävin myös sairaalassa verisen vuodon (hyvin vähän) takia, mutta molemmilla kerroilla kaikki oli hyvin. Kävimme myös 4d-ultrassa ja kaikki oli sielläkin hyvin. Lopulta kävi niin, että synnytin rv 35+6 terveen pojan.

Haaveissa meillä olisi vielä toinenkin lapsi aikanaan, mutta olen miettinyt mistä tuo ennenakainen synnytys saattoi johtua. Mitään tulehdusta tms. minulla ei ollut. Lapsivedet vain menivät tuolloin rv 35+6 ja synnytys käynnistyi. Olenkin pohtinut voiko tuolla lapsivesipunktiolla olla tekemistä ennenaikaisen synnytyksen kanssa minun tapauksessani? Tiedän, että punktiossa on riski keskenmenoon, mutta voiko aiheuttaa ennenaikaisen synnytyksen viiden kuukauden päästä näytteen otosta?

Vastaus 

Aivan suoraa seurausta ennenaikainen synnytys lapsivesipunktiosta ei ole. Välissähän on n. 20 vk. Heti punktion jälkeen esiintynyt vatsan aristelu johtunee kyllä punktiosta, mutta vaivan syynä viikkokaupalla kestäneessä kipuilussa se tuskin on. Vaihteleva kipuilu ja niukka verenvuoto ja lopulta ennenaikainen synnytys vievät kyllä ajatukset supisteluun. Kysymyksestä ei selviä, missä vaiheesa raskautta tuo verinen vuoto esiintyi ja löytyikö sille selitystä (esim. istukan matala sijainti?). Tiedetään, että raskauksissa, joissa esiintyy veristä vuotoa (mistä tahansa syystä), on selvästi suurempi ennenaikaisen synnytyksen riski.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri