Liian korkea afp

Kysymys 

Jäimme veriseulassa kiinni liian korkeasta afp:tä. Raskausviikolla 17+3 oli uä ja lapsivesipunktio. Ultrassa sikiö ei vastannut aikaansa. Lääkäri sanoi, että kallo soikean mutoinen ei sitruunamallinen. bp-mitta 31, mutta hc 27. Fl 23. Eli käsitin mitat liian pieneksi. Lapsivettäkin oli kuulemma tavanomaista niukemmin. Istukka toimi normaalisti. Np ultrassa kaikki oli vielä kunnossa. Voisiko afp aiheuttaaa tälläistä kitukasvua? Vai voisiko johtua perinnöllisistä tekijöistä? Että vaavi kasvaa omalla käyrällään? Siis onko syytä miettiä jatkuuko raskaus normaalisti? Olen kaksonen ja toinen puoleni on kehitysvmmainen. Olemme syntyneet -73 eli tutkimukset silloin erilaisia. Nykyepäilynä kuitenkin autismi ja aivosähkökäyrä oli normaali. Hänen vaimmaisuuden ei pitäisi olla perinnöllistä laatua.

Kiitos jo etukäteen.

Kysymyksen jatko

Vastaus 

Hei,

Lapsiveden AFP-määrityksen tulos ratkaisee paljon. Jos se on normaali, verinäytteesi korkea arvo ei johdu sikiöstä (jolloin myös lapsiveden AFP-pitoisuus olisi korkea). Vaan syystä tai toisesta, joka ei useinkaan paljastu, AFP-tä on päässyt istukan kautta tavallista enemmän äidin verenkiertoon. Joskus se voi merkitä sitä, että istukassa on joku ongelma, jota ei yleensä pääse selvittämään, mutta sikiön kasvua voidaan seurata tarkemmin ja varautua myöhemmin raskaudessa mahdollisesti ilmenevään istukan toiminnan vajaukseen.

Jos lapsivedenkin AFP-pitoisuus on korkea, syyn jatkoselvittelyt ovat tarpeen. Kaksospuoliskosi kehitysvamma ei todennäköisesti mitenkään liity tähän AFP-arvoon.

Parhain terveisin,
Riitta Salonen
Perinnöllisyyslääketieteen erikoislääkäri