Matala papp-a-arvo huolestuttaa
Olen 34-vuotias toista lasta odottava nainen. Sain alkuraskauden ultran ja seerumiseulan tuloksena riskiluvun 1:180 Downin syndroomaan. Veriseula on otettu raskausviikolla 10+3 ja ultra tehty rv 12+1. Sikiön niskaturvotus oli 1,5 mm ja pääperämitta 56 mm. Mitään poikkeavaa sikiöstä ei näkynyt.
Seerumiseulan papp-a korjattu mom 0,24 ja hcg korjattu mom 1,17. Olen nyt huolissani varsinkin noista veriarvoista; nekö juuri nostivat riskilukua, ja onko niissä jotain erityisen huolestuttavaa? Esikoisen kohdalla riskiluku oli n. 1:1200. Tarkkoja lukuja en tiedä, tyttö syntyi rv 38+0 ollen hieman pienikokoinen, 47 cm ja 2770 g, mutta virkeä ja nyt terve 4,5-vuotias.
Kysymyksestä ei käy ilmi, tutkittiinko sikiön kromosomit hälytysrajan ylittäneen riskiluvun vuoksi.
Luultavasti juuri seerumiarvot nostivat tuota riskilukua. Ikäriskisi alkuraskaudessa 21-tr. suhteen on n. 1/312 (loppuraskaudessa pienempi).
Poikkeaviin, lähinnä mataliin seulonnan seerumiarvoihin olen vastannut useammankin kerran tällä palstalla. Viittaan ystävällisesti näihin vastauksiin.
Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri