Missä vaiheessa kromosomipoikkeavuuksista johtuva kasvuhidastuma alkaa näkyä?

Kysymys 

Rakenneultra rv 19 on takana, kaikki oli kunnossa, mutta nyt neuvolan mukaan sf-mitta "saisi kasvaa hiukan nopeammin". Se ei ollut kasvanut rv 22 ja 25 välillä kuin yhden sentin. Jäinkin miettimään yhtä asiaa: missä vaiheessa kromosomipoikkeavuuksista (esim. down) johtuva kasvuhidastuma alkaa näkyä? Jo rv 19 tehdyssä rakenneultrassako? Mitä syitä loppuraskauden mahdollisiin kasvuhidastumiin on? Asia huolettaa, koska en osallistunut alkuraskauden seulontoihin. Ikää 34 vuotta.

Vastaus 

Hei,

Sf-mitta on vain viitteellinen sikiön kasvun suhteen. Eli mikäli neuvola toteaa sen jätättävän tai kasvavan liian nopeasti, on se indikaatio lähettää potilas tarkempiin tutkimuksiin sairaalan äitiyspolille. Ultraääni-tutkimuksella asia voidaan tutkia.

Tavallisin kasvua jätättävä kromosomipoikkeavuus on 18-trisomia, joka voi ilmetä jo 20 raskausviikon tietämissä, downin syndrooma harvemmin. Syitä loppuraskauden kasvuhidastumiin on lukuisia: perinnöllisiä, istukan toiminnanvajaus, kromosomipoikkeavuudet, lukuisat erilaiset aineenvaihduntasairaudet jne.

Alkuraskauden seuloihin osallistuminen on täysin vapaaehtoista. Jos perhe tekee päätöksen olla osallistumatta niihin, olisi toivottavaa, että päätös on tehty niin varmana, että sen aiheuttamat seuraukset hyväksyy koko loppuraskauden (esimerkiksi mahdollisesti esiintyneen niskaturvotuksen, raskauden tarkennetun keston, mahdollisesti jo silloin todettavissa olevien poikkeavuuksien jäämisen toteamatta jne.)

Ansa Aitokallio-Tallberg

LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri