Niskapoimu-ultrassa esiinnoussutta
Hei!
Kysymykseni koskee hyvin raskausviikolle 11+6 edennyttä raskautta. Tänään np-ultrassa havaittiin sikiön alamahassa runsaasti nestettä, joka liitettiin virtsaongelmiin. Lisäksi päätä tutkailtaessa päälaella havaittiin "avaimenreikä", josta pohdittiin, onko se normaalirajoissa vai ei.
Nyt odottelen istukkabiopsiakutsua, mutta tuntui, että sairaalakäynniltä jäi tuhansia kysymyksiä. Sivuttiin kromosomipoikkeavuutta, mahdollista keskeytyspäätöksen eteentulemista, rakenteellista vikaa ja toisaalta taas annettiin pientä toivoa esimerkiksi munasarjakystasta ja avaimenreiän "normaaliudesta". Lääkärit keskustelivat keskenään, ja kuulin heidän pohtivan myös ventrikkelejen näkymättömyyttä jne.
Mihinkähän tässä pitäisi alkaa varautua?
Rvk 1112 sikiö on vielä melko pieni, mutta pääpiirteissään rakenteet ovat jo varsin hyvin nähtävissä. Sikiön vatsanalueella nähtävä neste rvk 1112 on poikkeavaa. Itse näkemättä on kuitenkin mahdotonta ottaa kantaa siihen, mistä voi olla kyse. Sikiön aivot muuttuvat koko raskauden ajan rakenteeltaan, mistä syystä niiden kohdalla ei raskausaikana voi ottaa kantaa kuin juuri senhetkiseen tilaan.
Jos tutkijat ovat käsittäneet oikein tuon nk. avaimenreikänäkymän sikiön kallossa takaraivolla, on se todellinen rakennepoikkeavuus ja liittyy encephaloceleen, eli kallon aukosta aivokudosta pullistuu ulos. Tämä taas voi olla itsellinen poikkeavuus tai liittyä esimerkiksi nk. hydroletalus-oireyhtymään. Jälleen on todettava, että ultraäänilöydöksiä on useimmiten mahdotonta tulkita sanallisen tai kirjallisen kuvauksen perusteella.
Jos nuo mainitut löydökset ovat todellisia, on paras varautua siihen, että sikiöllä on jokin vaikeampi ongelma.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri