Niskaturvotuksen luotettavuus viikolla 13+1
Olen 32-vuotias esikoisen odottaja. Sain viikolla 12+1 niskaturvotusmittauksessa lukeman 3,0. Veriseulassa (11+0) tulokset olivat papp-a 1,55 MoM, hcG beeta 0,61 MoM, down-riskiksi tuli 1:130.
Tämän perusteella menin viikolla 13+1 istukkabiopsiaan, jota ei kuitenkaan voitu tehdä istukan sijainnin vuoksi. Samalla ultratessa ilmeni, että nt on laskenut lukemiin 2,0 mm. Voiko lukemaan luottaa vai onko raskaus jo liian pitkällä nt:n mittaamiseksi? Ilmeisesti tämä luku ei olisi antanut seulassa hälytystä. Kaikki oli ultratessa kunnossa, mitat hyviä ja viikkoja vastaavia ja nenäluukin normaalisti kehittynyt.
Nyt pohdin, kannattaako mennä lapsivesipunktioon tuon pelkän jo hävinneen niskaturvotuksen vuoksi. Minulla on reuma ja lääkityksenä prednisolon 5 mg/päivä, voiko tämä vaikuttaa niskaturvotukseen?
On tiedossa, että nt voi vaihdella melko paljonkin. Sen mittaaminen on aina jossain määrin mittaajasta kiinni, ja myös sikiön asento vaikuttaa siihen. Riskilukuun vaikuttaa ikä ja nt merkittävästi enemmän kuin veriarvot, jotka ovatkin normaalit. Eli nt on nostanut riskilukua.
Rvk 13+1 ei sinänsä ole liian myöhäinen ajankohta nt-mittaukselle. Ymmärrän hyvin, että tulee epävarma olo, kun tutkimustulokset muuttuvat. Mitään yksiselitteistä ohjetta ei valitettavasti ole, vaan tilanteen joutuu aina miettimään tapauskohtaisesti. Voi ajatella, että toimii kerran saadun "hälytyksen" mukaan tai suhtautuu tapaukseen uuden tutkimuksen mukaisesti. Päättäjä on aina se perhe, jota asia koskee.
Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri