Niskaturvotus 3,2 mm

Kysymys 

Hei!

Olen yhden 3-vuotiaan terveen pojan äiti ja odotan nyt toista lasta. Olen 26 vuotias perusterve nainen. Niskaturvotusta kuitenkin oli raskausviikoilla 11+ 4-> 3,2 mm ja selvästi hän sen näki. Muutoin sydääänet, koko, raajat, nenäluu normaalin näköistä ja villi sikiö sillä liikkui.

Istukkanäyte otettiin ja vastaus tulikin jo 4 päivän päästä jolloin todettiin normaalit kromosomit. Nyt mietityttää että pitäsikö käydä tässä ennen 18-20 viikkoa ultrassa? Onko siitä jotain apua? Voiko siitä nähdä jos niskaturvotusta on enemmän tai vähemmän tai muista poikkeavuuksista? Olen tosi hermostunut koko ajan ja en osaa oikein nauttia raskaudesta. Miten suuri mahdollisuus on että lapsella jokin muu poikkeavuus?

Vastaus 

Jos niskaturvotus on korostunut ja kromosomit ovat normaalit on seuraavana vuorossa tutkia sikiön rakenteet. Tavallisin rakennepoikkeavuus on sydänviat. Jotta sikiön sydän voidaan tutkia mahdollisimman tarkkaan ja luotettavasti, pitää sen olla tarpeeksi iso. Alle rvk 18-20 ei useinkaan saada vielä tarvittavaa tarkkuutta. Jos äiti on hoikka (ts. ei paksuja vatsanpeitteitä), voi näkyvyys olla tarpeeksi hyvä jo varhaisemminkin. Mikä vain rakennepoikkeavuus voi tosin ilmetä alkuraskaudessa korostuneena niskaturvotuksena, esim. eril. lyhytraajaoireyhtymät. Vaikeimmista tapauksista voi saada viitettä jo noin rvk 15.

Todennäköisyys, että kaikki lopulta on normaalia on varsin suuri tuolla nt-arvolla. Mitään ehdotonta tarvetta "väli-ultraan" ei ehkä ole, mutta jos se mitenkään rauhoittaisi, niin ehkä sitten noin rvk 15 olisi hyvä vaihe.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri