Matalat hCG-B-V- ja S-PAPPA-arvot

Kysymys 

Hei,

Kävin alkuraskauden veriseulassa rv 11+0 ja np-ultrassa rv 13+1. Np:n mitattiin ultrassa olevan 1,2 mm, nenäluu näkyi ja kaikki muukin, mitä odotettiin löytyvän, löytyi ongelmitta. Nyt kuitenkin sain yhdistetyt np-ultran ja veriseulan tulokset, ja lopputulos on, että sekä S-hCG-B-V että S-PAPPA MoM-arvot ovat matalat, 0,33 ja 0,57.

Riskiluvuiksi Downille ja T18-trisomialle oli laskettu 1:46063 ja 1:100000. Voiko riskilukujen laskennassa olla virhe, kun MoM-arvot tosiaan poikkeavat normaalista huomattavan paljon? Mitä matalista arvoista voi ylipäätään päätellä? Ikää minulla on 29 v., BMI n. 20, en tupakoi. Neuvolasta en ole saanut mitään selitystä poikkeaville arvoille.

Vastaus 

Seulonnan tuloksissa tris-21-riskiä pienentävää on kaikki muu paitsi matalahko PAPP-A. Tris-18-riskiä suurentaa lisäksi HCG-bv. Tämä voi olla selitys.

Kyselin asiasta vielä seulontoihin erikoistuneelta laboratoriolääkäriltä, joka ei myöskään pystynyt selittämään vastausta muutoin. Hän oli valmis selvittämään tulosta (jos siis hänen toimialueeltaan), mutta koska kysymykset ovat anonyymejä eikä edes kysyjän kotikunta tule esille, ei tällaista tarkennettua vastausta valitettavasti nyt pystytä antamaan.

Ehkä voisit olla yhteydessä oman kuntasi seulontoja hoitavaan tahoon? He voisivat mahdollisesti tarkastaa vastauksen.

Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri