Taas sikiön päänympäryksestä

Kysymys 

Miksi odottavalle äidille ei ole kerrottu, että lapsella on suhteessa iso pää? Oli kuulemma todettu jo rakenneultrassa, vaikka niin minä kuin puolisoni hyvin muistamme, että meidän annettiin ymmärtää kaiken olevan hyvin - kokonaisuudessaan vain lapsen hiukan nopeasti kasvaneen. Nyt 33+1 raskaana minulle kuitenkin kerrottiin, että päänympärysmitta on iso, vaikkakin normaalin rajoissa. Vesipään lääkäri kyllä sanoi kykenevänsä sulkemaan pois, mutta määräsi kuitenkin tarkistukseen. Miksi? Mistä voi olla kyse? Sikiön sydänkäyrä on kuitenkin esimerkillinen ja liikkuminen yleisesti ottaen ennemmin aktiivista kuin passiivista. Napanuoravirtaukset ovat kohdillaan. Koko lapsi on painoarvioltaan hiukan keskikäyrän yläpuolella, mutta normaalin sisällä. Minulla ei ole todettu raskausajan diabetesta. Perussairautena minulla on carsinoman takia poistettu kilpirauhanen, jonka korvaushoito on nostettu alkujaankin mahdollisimman ylös, jotta syöpä ei uusisi. Poistoleikkauksesta on jo melkein kymmene vuotta, joten olen jo lähes sivuuttanut kontrollit.

Vastaus 

Valitettavasti en voi ottaa kantaa siihen, mitä kulloinkin tutkimusten yhteydessä perheille kerrotaan tutkimuslöydöksistä. Kysymyksen perusteella kuitenkin korostaisin lauseen kohtaa: "normaalin rajoissa". Tämä kertonee sen, miksi asiasta ei ole sanottu ja miksi siitä ei pitäisi olla edes erityistä seurantaa. Mitä vanhempi sikiö on sitä laajempi käsite "normaali" mittojen suhteen on. Eli jos mittatulos on on normaalin rajoissa se = normaali. Täysiaikainen lapsikin voi olla reilu 2,5 kg tai lähes 5 kg ja silti normaalin kokoinen. Pään kokoon vaikuttaa esim. perintötekijät. Mikäköhän on vanhempien hatun koko? Tärkeintähän on, että pää on normaalin muotoinen ja aivojen rakenteet ovat normaalit.

Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri