(Jatkoa) munuaisaltaat
Hei!
Rakenneultrassa rv 21+3 vastasi kuitenkin rv 22+1 löydös laajentuneista munuaisista? Toinen lukema jotain 4,5 ja toinen 6,8. Määräys uuteen uä-tutkimukseen. Viittaako tämä oireilu aina johonkin vakavampaan, kun ilmeisesti yhteys mahd. kromosomihäiriöön?
Nyt tehtiin uusi kontrolli rv 29+4. Nyt tilanne muutoin normaali (siis lapsiveden määrä ja virtsarakko). Munuaisaltaat nyt 6,0 ja 6,1. Cortexia 9,1 ja 10,6. En tiedä mitä tämä tarkoittaa. Onko tilanne mennyt huonompaan vai parempaan edellisestä? Onko edelleen pelko jostakin kromosomipoikkeavuudesta?
Jonkin verran laajentuneet munuaisaltaat ovat varsin yleinen löydös. Hyvin usein tilanne on nopeastikin muuttuva. Taustalla voi olla jonkinlainen munuaisten "tyhjenemisongelma" eli munuaisaltaisiin keräytyvä virtsa ei pääse etenemään virtsajohtimia myöten virtsarakkoon sujuvasti. Joillakin sikiöillä on "luontaisesti" laajahkot mun.altaat. Tällaiset munuaisaltaat kuuluvat nk. pieniin uä-merkkeihin, joita tulee olla 2 erilaista jatkotutkimuksiin lähettämiseksi. Munuaisaltaiden kohdalla edellytyksenä on molemminpuolinen löydös.
Ongelma on, mikä on raja tällaiselle laajentuneelle munuaisaltaalle. Useimmiten se on määritelty yli 6 mm rakenneseulan yhteydessä. Näin ollen tämä kriteeri ei täyty kohdallasi. Toisaalta virtsateissä voi olla rakenteellisia poikkeavuuksia, jotka näkyvä laajentuneina munuaisaltaina. Tuolloin laajuus on yli 10 mm. Löydös voi olla tois- tai molemminpuoleinen. Kysymyksen tietojen perusteella tilanne on vakaa, eikä syytä suurempaan huoleen ole.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri