Hepariini ja matala PAPP-A

Kysymys 

Sain Klexane-pistoksen päivittäin rv 3+5 - 7+5. Onko tämä voinut vaikuttaa erittäin matalaan PAPP-A-arvoon mitattuna rv 9+6? Entä voiko arvoon vaikuttaa verenvuoto, jonka epäiltiin tulevan istukan reunasta (vuoto alkoi rv 6+5 ja kesti yli kuukauden päivittäisenä).

Vastaus 

Klexane ei vaikuta papp-a-arvoon. Verinen vuoto saattaisi mieluummin nostaa sitä, kun istukan tuottamaa papp-a:a saattaa päästä "tihkumaan" enemmän myös äidin verenkiertoon.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri