Reisiluu ja laajentuneet munuaisaltaat rv 21

Kysymys 

Hei ja kiitos erinomaisesta palstasta, joka on ollut monelle varmasti todella hyödyllinen! Minulle tehtiin vkolla 21+0 rakenne-uä. Painoarvio oli 355 g, muuten rakenteet normaalit, paitsi molemmat munuaiset hieman laajentuneet (mitaltaan muistaakseni 3 ja 4 mm) ja lisäksi löydöksenä lyhyt FL-mitta 31,4 mm. Muut mitat: HC 189,7, BM 52,3, AC 154.

Kävimme yksityisellä vkolla 18+2, jolloin FL oli 27 mm (normaali). Niskaturvotus-UÄ:ssä olemme käyneet sekä yksityisellä että kunnan kautta, molemmissa nt luokkaa 0,7-0,8 mm. Riskipisteet alkuraskauden seerumiseulasta 1:6200, ikäriski 1:1000 (29v). Onko FL-mitasta aihetta huolestua? Olen 170 cm ja mies 180 (hän on pitkäselkäinen ja suhteessa jalat lyhemmät). UÄ:n tehnyt terv.hoitaja laittoi kontrolliin lääkärille pikapuoliin, mutta olen kovasti huolestunut tilanteesta! Onko näillä löydöksillä mielestäsi aihetta jatkotutkimuksiin? Vastauksesta kiitollisena, yst. terv. huolestunut odottaja

Vastaus 

Kuten jo monesti aikaisemminkin olen todennut, on reisiluu hämmästyttävän hankala mitata. Todellisen mitan saamiseksi tulee nahdä luu koko pituudeltaan eli myös luun päät.

Reisiluu on vastannut hyvin keskiarvonmukaista mittaa rvk 18+2 (vaihteluväli noin 16+1 - 20+4). Rvk 21+0 keskiarvo on noin (vaihtelee jonkin verran eri taulukoiden mukaan) 34 mm. 31 mm vastaa keskim. 19+6 ( 17+4 - 22+0). On erittäin epätodennäköistä, että luu olisi hidastanut kasvuaan ja saatu mittakin menee normaalialueelle rvk 21. Saatu pieni ero johtuneen vähäisestä "mittausepätarkkuudesta". En näe syytä huoleen.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri