2 tervettä lasta ja nyt jäin kiinni np-ultrassa
Aiemmissa raskauksissa ei ole ollut mitään häikkää np-ultrassa ja en edes muista että otettiinko esikoisen odotusaikana ( 2004 ) tuota veriseulaa ollenkaan vielä. Nyt olen kolmatta kertaa raskaana ja np-ultrassa turvotusta löytyi yli 3 mm (rv. 11+3 ). En tarkkaa lukua itseassa edes tiedä, mutta lääkäri sanoi että koska ylitti tuon 3 mm niin laittaa lähetteen jatkotutkimuksiin. Verikokeessa kävin myös mutta yhteistulosta en ole vielä saanut. Lääkäri puhui että todennäköisyys kehityshäiriöön olisi 1/250. Pitääköhän paikkaansa? Täytän loppuvuodesta 24 vuotta.
Muuten lääkäri kehui sikiötä vilkkaaksi ja hyvin liikkuvaksi. Kädet eivät kuulema ole mitenkään koukussa vaan liikkuvat hyvin ja sydän löi normaalisti. Turvotusta ei myöskään löytynyt muualta kuin niskasta. Lääkäri sanoi että turvotusta lukuunottamatta sikiö vaikutti täysin normaalilta.
Nyt sitten mietitään kovasti että kannattaako nuo jatkotutkimukset tässä tilanteessa? Riski kuitenkin aika pieni?
Vuonna 2004 tuskin yhdistelmäseulaa on tehty. Varsin yleisesti käytetään (vielä toistaiseksi ennen vuotta 2010) monissa paikoissa niskaturvotusta 3 mm rajana lähettää/tarjota suoraan, ilman veriseulaa, jatkotukimuksiin. Yli 3 mm nt on poikkeava. Riskin suuruudesta ilman tarkkaa nt-lukua ei voi sanoa. Ikäriskisi toki on pieni; rvk 12 n. 1:950 eli tuo nt-arvo suurentaa riskiä huomattavasti. 1:250 on rvk 12 35-vuotiaan äidin ikäriski.
Siihen, kannattaako jatkotutkimukset, ei ole yksiselitteistä vastausta. Tai se tulee vasta jälkikäteen, kun tiedetään mahdollisten jatkotukimusten vastaukset ja seuraamukset tai raskauden lopputulos ilman ko. tutkimuksia. Päätös on perheen.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri