Sikiön isopäisyys

Kysymys 

Olen raskausviikolla 19+3 ja rakenneultrassa kätilö kiinnitti huomiota pään suureen kokoon, joka vastasi viikkoja 20+3 eli siis oli noin viikon edellä muuta kehitystä. Olen käynyt korkean niskaturvotuksen (2,5 mm) vuoksi istukkabiopsiassa, jossa lapsen todettiin olevan kromosomeiltaan terve. Rakenneultrasta minua ei ohjattu jatkotutkimuksiin. Voiko isopäisyys kuitenkin viitata johonkin muuhun kehityshäiriöön kuin mitä istukkabiopsian kautta on alatiesynnytys ja sikiönmahdollista selvittää? Minua myös huolettaa mahdollinen hapen puute ison pään vuoksi. Onko isopäisyys syy ohjata äiti keisarinleikkaukseen?

Vastaus 

Mikään mitta ei ole aivan millin päälle tai raskauden kesto päivän päälle, mistä syystä normaalit mitat ja niitä vastaavat normaalit raskausviikot ovat laajempi käsite kuin aivan "tasan". Niinpä tuokin saatu tulos on täysin normaali eikä kuvaa mitenkään poikkeavan suurta päätä eikä siten ennusta mitään myöhempiä ongelmia. Päästä tulee mitata aina sekä lakimitta että ympärysmitta. Kumpaa saatu mitta oli? Sikiön pään luut ovat kovin pehmeät, mistä syystä esim. hetkellinen asento voi vaikuttaa pään leveyteen/kapeuteen. Myös perintötekijöillä on pään koon ja muodon suhteen on vaikutusta (varsinkin myöhemmin raskauden edetessä ja sikiön saadessa persoonallisia piirteitä).

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri