Sikiön suuri vatsalaukku
Hei!
Kävin rakennultrassa rv 21+5, siellä kätilö arveli sikiön juuri juoneen runsaasti lapsivettä, koska vatsalaukku vaikutti kookkaalta. Muita syitä tähän ei kuulemma ole, mutta vatsalaukku on kuitenkin tarpeen nähdä normaalikokoisena, joten sain ajan uuteen ultraäänitutkimukseen. Toisessa ultrassa sekä kätilö että lääkäri pitivät vatsalaukkua hieman kookkaana, kuvakulmasta riippuen. Lääkäri mainitsi, että joskus vastasyntyneilläkin lihas vatsalaukun ja suolen välillä on sen verran tiukka (aiheuttaa mm. pulauttelua), että sitä saatetaan joutua korjaamaan esim. leikkauksella. Mitään varmuutta ei kuitenkaan ole, että tästä olisi kysymys kohdallani. Havainto ei kuulemma vaikuta raskauden jatkumiseen normaalisti eikä viittaa kromosomipoikkeavuuteen, "eikä ole mitään hämminkiä". Kuitenkin lääkäri tarjosi mahdollisuutta ultraäänikontrolliin viikolla 30. Oloni jäi hyvin epävarmaksi, koska faktatietoa tarjottiin vähän ja tilanteesta jäi vähättelyn maku, vaikka toisaalta pidettiin tärkeänä jatkuvaa ultraseurantaa. Voiko kyseessä siis olla jokin vakavampikin kehitys/rakennehäiriö? Kaikki muut rakenteet, mm. virtsarakko olivat normaalit.
Valitettavasti näkemättä itse ultrakuvia (tai mieluiten pitäisi itse nähdä tilanne "livenä") on todella vaikea ottaa kantaa tilanteeseen. Oliko lapsiveden määrä normaali? nielemisliikeet? jne. Jos tilanne on koko ajan sama eli mahalaukku ei todella missään vaiheessa ole normaalin kokoinen, tulee mieleen, että ongelmana on juuri mahalaukun tyhjeneminen eli jonkinlainen este/tukkeuma ohutsuolen ja mahalaukun rajalla. Joskus ajan kuluessa saattaa alkuraskauden kookas mahalaukku selventyä ns. kaksoikuplaksi, jolloin ohutsuolen alkupää näkyy nestelaajentumana mahalaukun vieressä. Tällainen löydös voi liittyä kromosomipoikkeavuuteenkin. Raskausviikkoja on sen verran paljon jo, että seuranta on ainoa mahdollisuus. Sen aikana tilanne voi hyvinkin myös normalisoitua.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri