4D-ultrasta
Hei!
Kysyisin mielipidettänne 4D-ultrasta. Kyseisen ultran tarkkuutta sekä kuvan luonnollisuutta ja terävyyttä kovasti "hehkutetaan" ainakin ko. ultran mainoksissa. Ja näyttäväthän toki netistäkin löytyvät 4D-ultravideot hämmästyttävän selvästi kaikki kasvonpiirteet, ilmeet jne. Millainen merkitys 4D-ultralla siis on kromosomipoikkeavuuksien (erityisesti Down) seulonnassa? Jos esimerkiksi kasvonpiirteet nähdään selkeästi, laskeeko tämä Down-riskiä ja kuinka paljon?
Olen 23-vuotias nainen, ja sain nt + veriseula + ikä -riskiluvuksi 1/310, mikä on lapsivesitutkimusrajan paremmalla puolella mutta ikäriskiini nähden korkea. Riskiä nosti veriseula. Lapsivesitutkimusta ei tarjottu, mutta asia on jäänyt meitä mietityttämään, ja siksi ajattelin, josko 4D-ultra yksityisellä toisi lisätietoa asiasta tai jopa helpotusta huoliin. Ymmärrän toki, että varmuudella kromosomipoikkeavuutta ei voida ultrilla poissulkea. Nyt on meneillään rv 20, kunnallisessa rakenneultrassa kaikki oli OK.
4D-ultraäänitutkimus antaa lisäinformaatiota ennen kaikkea sikiön "pinnasta". Tämä edellyttää kuitenkin mahdollisimman edullisia olosuhteita: lapsivettä tulee olla hyvin, istukka mieluiten takaseinässä, sikiö kasvot äidin vatsaan päin jne. Tutkijan tulee tietysti olla kokenut ja laitteiston hyvä. Äidin paksut vatsanpeitteet vaikeuttavat, kuten ultraäänitutkimusta yleensäkin. Lisälaitteiston avulla on mahdollisuus, olosuhteiden ollessa suotuisat, saada myös tarkennettua kuvaa esimerkiksi sikiön sydämestä.
2D-ultraäänitutkimus on aina ensisijainen. 3/4D-tutkimus voi siis parantaa tilannekohtaisesti myös kromosomipoikkeavuuksien diagnostiikkaa ehkä kuitenkin ennemmin lisäten epäilyä tietyissä tilanteissa kuin poissulkien sitä. Jos sikiö on kasvanut hyvin, ja hyvissä olosuhteissa nähtynä kaikki rakenteet ovat normaaleiksi tulkittavat, on toki kromosomipoikkeavuuden riski varsin pieni. Täyden varmuuden antaa vain kromosomitutkimus.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri