Reisiluu

Kysymys 

Olen 29 v. ja raskaana viikolla 34+6. Ovulaatiota indusoitiin Clomifenilla ja keltarauhasta tuettiin Lugesteronilla viikolle 10. Raskaus on sujunut hyvin, veriseula oli normaali, samoin rakenneultrat 3- ja 4-D:llä viikoilla 19 ja 25.

Nyt tehdyssä kokoarviossa BPD- ja AC-mitat ovat ikää vastaavat (8,65 cm ja 31,02 cm), mutta FL-mitta jäi toistuvista yrityksistä huolimatta selvästi lyhyeksi (5,89 cm) vastaten viikkoa 30+5. Mitta saatiin vain toisesta reidestä ja sekin oli hyvin hankala saada näkyviin; oli jatkuvasti hieman mutkalla. Olen menossa vielä kontrolliin, mutta asia jäi huolestuttamaan. Mistä lyhyt FL-mitta loppuraskaudessa voi kertoa?

Vastaus 

Jos kaikki raajojen pitkät luut ovat näkyneet normaalinmuotoisina ja viikkoja pituudeltaan vastaavina rvk 25, tulee mieleen, että kyseessä on puhtaasti näkyvyysongelma: sikiö on kovin kippurassa asennossa rvk 35, ja lapsivettä on suhteessa vähemmän kuin varhaisemmassa vaiheessa. Reisiluu voi olla hankala nähdä ja varsinkin saada mitattua maksimaalisesta pituudestaan.

Jos pitkien luiden kasvu todella jätättää reiluhkosti loppuraskaudesta, tulee kyseeseen lähinnä jokin useista erityyppisistä, mutta lievähköistä lyhytkasvuisuusoireyhtymistä. Sinänsä mielestäni on aina mitattava kaikki pitkät luut (reisi, sääri, olkavarsi ja kyynärvarsi), jos epäillään jonkin pitkän luun, yleensä rutiinisti mitattavan reiden, mitan olevan liian lyhyt. Mittausta ei pidä jättää ikään kuin kesken ja todeta, että kaikki raajat eivät näy ja mitatkin ovat poikkeavat.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri