Kuinka paljon voi päätellä UÄ-kuvista?
Olen 39 v. Odotan toista lastani, esikoiseni on 6v, raskausviikkoja on nyt 16+6. Tänään sain seerumiseulonnasta tulokseksi negatiivisen vastauksen, kätilö sanoi, että 1/77 olisi se selkokielisempi versio. En halua, että vatsani läpi pistetään mitään, enkä muutenkaan pysty keskeyttämään raskautta, koska ensimmäistä lasta tehtiin kuusi vuotta (myös lapsettomuushoidoilla yritettiin) lopulta hän sai alkunsa aivan spontaanisti, kuten tämä toinenkin. Omasta neuvolastani sain tänään luvan mennä vko 20 rakenneultraan, varmuuden vuoksi. Niskaturvotusultra oli jo, siitä tuloksena 0,7, esikoisellani oli 0,9. Yritän olla rauhallinen, mutta...
Kuinka paljon voi päätellä UÄ-kuvista ja mikä on oikeasti se määrä jolla ed. mainituilla kokeilla tulee poikkeavuuksia?
Tervehdys,
Ensiksikin, 39 vuotiaan Down-riski raskausviikolla 16 on noin 1/100, eli seerumitesti on antanut suuremman riskin eli 1/77 (sanotaan, että riskitulos on positiivinen, kun nk. hälytysraja on ylitetty). Keskimäärin tämä seula löytää noin 60 prosenttia Down-sikiöistä, mikä on suunnilleen sama kuin pelkän niskaturvotuksen perusteella löytyy (ilman 1. raskauskolmannekseen seerumiseulaa).
Yli 38-vuotiailla äideillä raskausviikoilla 15-16 seerumiseula on jonkin verran parempi ikäriskin korostuessa. Jos niskaturvotus oli normaali ja raskausviikolla 20 rakenneultraäniseulassa "kaikki näyttää normaalilta" (edellyttäen, että sen tekee kokenut henkilö kunnon uä-laitteella), voidaan ajatella riskin pienenevän.
Mutta edelleenkin kyseessä on vain seulonta, jonka luonteeseen kuuluu, että siinä "jää kiinni" vääriä tapauksia, mutta seula myös aina "vuotaa", eli todelliset tapaukset eivät aina jää kiinni. Kromosomitutkimus antaa vastauksen, mutta keskenmenoriski on toimenpiteeseeen liittyen 1/200. Oikean ratkaisun asiassa voi tehdä vain se perhe, jota asia koskee. Mitkään tutkimukset puhumattakaan keskeytys eivät ole pakollisia.
Terveisin,
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri
Jos haluat, voit keskustella tilanteestasi koulutettujen tukihenkilöiden kanssa suljetulla keskustelupalstalla.