Sikiön lyhyt reisiluu

Kysymys 

Kävin rakenneultrassa, jolloin raskausviikkoja oli kasassa kuukautisten mukaan laskettuna 20+3. Ultran mukaan kaikki rakenteet olivat normaalit, mutta sikiön koko ei vastannut viikkoja. Ultraajan mukaan lähes kaikki mitat olivat noin viikon kasvusta jäljessä, mutta reisiluun mitta poikkesi raskausviikoista lähes kaksi viikkoa.

  • BPD 46,1 mm
  • HC 172,2 mm
  • TCD 21,2 mm
  • AC 141,2 mm
  • Fem. 28,3 mm
  • Hum. 29,3 mm
  • EFW 279 grammaa

Reisiluun mittaus toistettiin kaksi kertaa. Minua jäi huolestuttamaan reisiluun mitta, koska olen lukenut, että lyhyt reisiluu voi liittyä kehitysvammaisuuteen. Sain kasvukontrolliajan noin kuukauden päähän.

Voiko lyhyt reisiluu viitata kehitysvammaisuuteen ja jos voi, millaiseen vammaan?

Vastaus 

Rakenneseulan aikoihin viikon heitto mitoissa on normaalia. Mitenköhän mitat olivat varhaisseulassa?

Noista mitoista pään mitat (HC) ja vartalon ymp. ovat ihan OK. Reisi- ja olkaluun mitoissa on rajat, joilla niiden mitat arvioidaan nk. pieniksi uä-merkeiksi. Rvk 20+3 nuo raja-arvot ovat reisiluulle 30 mm ja olkaluulle 28 mm, eli vain reisimitta täyttää tämän kriteerin.

Jos mitään muita markkereita ei löytynyt, eivät jatkotutkimukset (kromosomitutkimukset ym.) ole indisoituja. Huomioitavaa on perintötekijät; äidin ja isän raajojen suhteelliset pituudet.

Lyhyehkö reisiluun mitta on yhdistetty suurentuneeseen riskiin sikiön kasvun hidastumisen suhteen myöhemmin raskaudessa, eli mahdollisesti jonkinlainen loppuraskauden painoarvio korkeintaan on aiheellinen.

Ystävällisin terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri