Vanha diagnoosi

Kysymys 

Hei,

Mitä tarkoittaa 80-luvulla tehty diagnoosi 310.90 dysfunctio cerebrali levis ja 381.59 dysalia evolutions? Käytännössä mikä diagnoosi se olisi nykypäivänä?

Vastaus 

Hei,

Pahoittelut vastauksen viivästymisestä. En onnistunut saamaan käsiini lääkintöhallituksen hyväksymää tautinimistöä 80-luvun alkupuolelta. Vuonna 1987 saimme pääosin kansainvälistä ICD-9 luokitusta vastaavan tautinimistön, josta löytyy vielä kysymyksessä mainittu kolmen päänumeron järjestelmä, mutta ei välttämättä suoria vastaavuuksia edelliseen. Nykyisen ICD-10 luokituksen systematiikka ja numerointitapa on kokonaan toinen.

Nyt siis pientä arvailua: Dysfunctio cerebralis levis on suomeksi lievä aivotoiminnan häiriö. ICD-9 luokituksessa 310 on ryhmänimi Aivovaurioon liittyvät ei- psykoottiset häiriöt. Yleensä desimaalit ilmaisevat tarkennuksia, 9 tarkoittaa tarkemmin määrittelemätöntä. Rohkenen arvailla, että tämä olisi aikanaan voinut viitata MBD-diagnoosiin, joka nyttemmin on nimeltään ADHD tai ADD. ICD-10 nimike ja numero annetaan pääoireen mukaan.

Dyslalia evolutionalis on suomeksi kehitykseen liittyvä puheen/kielen häiriö. Tämä sopii aivotoiminnan häiriödiagnoosin pariksi, kun on ollut tarpeen korostaa nimenomaan puheenkehityksen poikkeavuutta. Numero 381.59 tarkoittaa ICD-9 nimistössä ei-märkäistä korvatulehdusta, joka ei suoraan liity puhehäiriön käsitteeseen (korkeintaan liimakorvan ja kuulonaleneman kautta, jolloin ei-sanallinen dg olisi dyslalia).

Olisiko voinut tulla jossain vaiheessa virheellinen numero? ICD-10 nimistössä F 80 on dyslalian yleisnimi, desimaalein kerrotaan, onko kyse puheilmaisusta vai puheen ymmärtämisestä ym. selventäviä tietoja.

Ystävällisin terveisin,

Marja-Leena Hassinen
Lastentautien erikoislääkäri, kehitysvammalääkäri (eläkkeellä)