Matala Papp-a mom ja keinohedelmöitys
Hei,
Olen 34-vuotias ja kyseessä ensimmäinen raskaus (ICSI ja ensimmäinen PAS). Papp-a mom on 0,4 ja hcg mom 0,49. Neuvolassa sanottiin tänään, että arvot menevät tiedoksi keskusneuvolaan ja siellä päättävät, tuleeko lisätutkimuksia tuon matalan papp-a mom arvon takia.
Luin eräästä tutkimuksesta, että keinohedelmöityksellä alkaneissa raskauksissa tuo Papp-a arvo on usein matalampi. Onko minun syytä olla huolissaan tuosta papp-a mom arvosta vai voiko se johtua vain tuosta keinohedelmöityksestä?
Hei,
On totta, että keinoalkuisissa raskauksissa nuo seerumiarvot ovat keskimääräisesti jonkin verran matalampia kuin spontaaneissa raskauksissa. Suhtautuminen mataliin/matalahkoihin seerumiarvoihin saattaa vaihdella eri puolilla maata, mutta tuskin missään järjestetään jatkotutkimuksia tasolla 0.4-0.5MoM. Varsinaisesti matala taso on jossakin alle 0.3MoM arvoissa.
Seulonnan kokonaistulos eli lopullinen riskiluku, vaikuttaa mahdollisiin jatkotukimusten tarjoamiseen, ei yhdistelmäseulonnan yksittäinen osatekijä (paitsi nt yli 3mm, jolla useimmissa paikoissa tarjotaan suoraan jatkotutkimuksia). Kysymyksestä ei käy ilmi, mikä tuo riskiluku tai nt on.
Ystävällisin terveisin,
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri