Np-mittauksen erot

Kysymys 

Hei! Kävin np-ultrassa (rv 11+0) ja kätilö sai tulokseksi 3,4. Kätilö lähetti minut heti lääkärille, joka sai tulokseksi puolestaan 1,9. Kävin myös verikokeissa. Miten tulos voi olla noin eriävä? Kukaan ei oikein kertonut minulle mitään. Onko minulla suurentunut mahdollisuus saada kehitysvammainen lapsi? Ikää minulla on 24v.

Vastaus 

Valitettavasti en pysty vastaamaan tuohon kysymykseen selkeästi. Niskaturvotuksen mittaaminen voi olla varsin hankalaa; se riippuu monista tekijöistä, joista sikiön asento on varsin tärkeä. Sikiön tulisi olla mahdollisimman neutraalissa asennossa eli se ei saisi olla kippurassa eikä toisaalta taivuttaa päätään taaksepäin mittausta tehtäessä. Mieluiten selkä kuvaruudussa ylöspäin. On erittäin tärkeää, että saadaan kunnon sivuprofiili kuvaan. Kieltämättä mittausero on varsin suuri. On vertailtava eri kuvia ja valittava se mittaustulos, joka on tehty parhaasta projektiosta.

Niskaturvotuksen mittaamisen hankaluudesta johtuen seulonnan tulos paranee eli se on luotettavampi, kun mukaan otetaan veriarvot ja äidin ikä, jotka eivät ole tutkijasta riippuvaisia. Tapauksessasi riski riippuu sitten siitä, mikä on lukema, kun eri tekijät yhdistetään ja lasketaan yhdistelmäseulonnan riski. Ikäsi puolesta riski on hyvin matala downin syndroomaan (ja sitähän tällä seulonnalla arvioidaan).

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri