PAPP-A ja hCg ja MoM-arvot

Kysymys 

Hei! Kuinka PAPP-A ja hCg-arvot saa muutettua mom-arvoiksi? Sain 10+1rv otetuiksi arvoiksi PAPP-A 236 ja hCg 26. Arvot vaikuttavat kovin matalilta. Ikää minulla on 26-vuotta. Kiitos!!

Vastaus 

MoM-arvoja laskettaessa kukin absoluuttinen papp-a ja hcg-b-arvo suhteutetaan sikiön kokoon (rvk). Nuo arvot saat samasta laboratoriosta kuin nuo absoluuttisetkin arvot. Molemmat arvot ovat matalia. Näin ollen et ehkä jää 21-trisomiaseulassa kiinni, kun olet nuori eikä hcg-b siis ole korkea, kuten se se tyypillisesti on 21-trisomiatapauksissa. Oliko niskaturvotus normaali? Korostuneena se voi nostaa riskiä. 18- ja 13-trisomiatapauksissa ovat molemmat arvot matalia. Useimmiten silloin on myös ultraäänilöydöksiä. Matalat arvot voivat myös viitata istukan toimintaan ja siten vaikuttaa raskauden ennusteeseen.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri