Rakenneultrassa sikiö ei niellyt lapsivettä
Hei, jäimme kiinni rakenneultraseulassa kun sikiö ei niellyt lapsivettä. Lapsivettä oli kuitenkin normaalisti. Kätilö antoi lähetteen lääkärille 2 viikon päästä ja käski olla huolestumatta... Hieman vaikeaa. En ymmärtänyt kysyä kätilöltä mitään, mutta luonnollisesti asia jäi vaivaamaan. Mistä ja miten vakavasta asiasta voi olla kyse?
Tarkoittaako kysymys, että sikiön ei nähty tekevän nielemisliikkeitä tutkimuksen aikana? Sellaista ei kuulu katsoa seulonnan yhteydessä. Moni jäisi kiinni asiasta. Vai tarkoitetaanko, että sikiön vatsalaukkua ei nähty (nestekuplaa vatsaontelon alueella)? Se toki tulee nähdä tutkimuksen yhteydessä. Joskus sikiö saattaa olla nukkunut juuri ja vatsalaukku on tyhjä, mutta odotellessa sikiö herää ja alkaa juoda, jolloin vähitellen vatsalaukku tulee esiin.
Sikiöllä voi olla myös todellinen ongelma, mistä syystä se ei niele lapsivettä. Tavallisin on tukos ruokatorvessa (esofagusatresia). Harvoin sikiöllä voi olla neurologinen ongelma ja se ei kykene nielemisrefleksiin. Erilaiset vatsalaukkua painavat rakennepoikkeavuudet voivat myös olla kyseessä (palleahernia, suuret munuaiset jne). Yleensä, jos sikiö ei niele, runsautuu lapsiveden määrä. Syitä on siis useita, mutta kaikista yleisin syy onneksi on, että ei ole odotettu tarpeeksi kauan, että sikiö ehtii juoda tarpeeksi ja täyttää vatsalaukkunsa. Kontrollitutkimus on aiheellinen.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri