Runsas lapsiveden määrä

Kysymys 

Kävin tänään neuvolalääkärillä (rv 27+4) ja sf-mitaksi saatiin huikeat 30 cm (th) ja 32 cm (lääkäri). Sain lähetteen ultraan äitiyspolille. Nyt pelkään tietysti hurjasti, että sikiöllä joku hätä ja erityisesti vakava rakennevika tai Downin syndrooma. Kuinka yleistä rakennevioissa ja kehitysvammoissa on lapsiveden suuri määrä? Tietysti vielä en tiedä onko lapsiveden määrä kasvanut vai mistä kysymys, mutta huoli tietysti suuri. Minulla runsaasti ylipainoa (BMI 35), joten mitan ottaminenkin tietysti haasteellisempaa. Muuten raskaus sujunut hyvin ja seulat ovat olleet normaalit.

Vastaus 

Saadut mitat menevät yli normaalin käyrästön. Sf-mitan mittaaminen ei kuitenkaan ole välttämättä kovin helppoa. Äidin runsaat vatsanpeitteet lisäävät haastetta. Jatkotutkimuksena sikiön painoarvio ja lapsivedenmäärän arviointi ovat tärkeitä. Lähete jo laitettukin. Valtaosassa sf-mitta "hälytys" osoittautuu vääräksi ja sekä sikiö että lapsivedenmäärä ovat normaaleja.

Yleisesti voi sanoa, että sikiöt, joilla on kromosomi- tai rakennepoikkeavuus ovat yleensä mieluummin pieniä kuin suuria. Lapsivettä voi olla runsaasti useastakin syystä. Tavallisin tilanne on sellainen, että mitään erityistä syytä ei löydetä ja lapsi on täysin terve. Poikkeavuuksista tärkein syy on jokin rakennevika, joka estää sikiötä nielemästä lapsivettä (esim. ruokatorven- tai ohutsuolenahtauma).

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri