Sikiöllä iso pää(kö)

Kysymys 

Rakenneultrassa epäiltiin aivorakenteen poikkeavuutta, puhuttiin jopa Dandy Walkerista. Kävimme Tayssissa rv 23+6 tutkimuksissa eikä mitään poikkeavaa kuitenkaan löytynytkään. Myöskään kontrollissa rv 27+4 ei poikkeavaa.

Nyt kävin rv 32+3 päivystyksessä liikkeiden vähyyden takia. (Kaikki oli onneksi hyvin. Lapsi ilmeisesti kääntynyt väliaikaisesti sellaiseen asentoon, etten liikkeitä hyvin tuntenut.) Päivystyksessä lääkäri kuitenkin ultrasi ja mittasi vauvan. Kertoi vauvan pään vastaavan rv 35+3 vaikka nyt menossa rv 32+3. Kyseli onko minulla raskausdiabetes, ei kuitenkaan ole.

Mitat olivat rv 23+6 Bp 60, Fl 44 ja painoarvio 680 g. Nyt rv 32+3 Bp 86, Fl 65, vartalonympärys 263 ja painoarvio 1900-2300 g.

Onko vauvalla hälyttävän iso pää? Voiko olla merkki hydrokefaliasta tai muusta vammasta? Kromosomit on tutkittu, ne olivat normaalit pojan kromosomit.

Olen huolesta suunniltani!

Vastaus 

Kaikki mitat ovat aivan hyvässä suhteessa toisiinsa, myös lakimitta (Bp). Painoarvio rvk 32+ kahden kilon luokkaa on myös normaali (hieman outoa on tosin antaa noin suuri haarukka arviolle?). Sinänsä, kuten aikaisemminkin olen tällä palstalla todennut, päänympärysmitta on mielestäni aina otettava myös, ja erityisesti jos b-mitta jostain syystä on poikkeavan pieni tai suuri. Mielestäni syytä huoleen mittojen suhteen ei ole.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri