Sikiön aivokammio laajentunut

Kysymys 

Olen 31-vuotias ja odotan esikoistani. Rakenneultrassa viikolla 20+2 sikiöllä havaittiin toisen sivuaivokammion laajentuma. Eilen (rv 21) TAYSin äitiyspoliklinikalla löydös vahvistettiin. Sikiön sivuaivokammiot ovat 7 mm (normaali) ja 10,2 mm (laajentunut "rajatapaus"). Kaikki muut aivojen rakenteet ja aivojen/pään mitat sekä sisäelinten rakenteet ja toiminta ovat normaaleja. Sikiö vastaa mittojensa puolesta täysin raskausviikkoja, vaikkakin reisiluu oli lääkärin mielestä "sironpuoleinen" (kuitenkin sallituissa rajoissa). Sikiö myös liikkuu kohdussa normaalisti, erityisesti lääkäri tarkkaili jalkojen liikkeitä.

Minulta otettiin lapsivesipunktio sikiön kromosomipoikkeavuuksien (lähinnä epäily Downin syndroomasta?) sekä AFP-proteiinipitoisuuden selvittämiseksi (sikiöltä ei löydetty selkäydintyrää, joten tällä lähinnä kai halutaan selvittää selkäydinavanteen mahdollisuus?). Tämän lisäksi minulta otettiin verikoe mahdollisten tulehdusten (herpes, sytomegalovirus, toksoplasmoosi ja joku neljäs, listerioosi?) selvittämiseksi.

Mikäli kormosomitutkimuksista tai verikokeista ei paljastu mitään kehitysvammaan tai tulehdusmuutokseen viittaavaa, voinko huokaista helpotuksesta ja ajatella odottavani normaalia, tervettä lasta? Vai voiko erikokoiset aivokammiot aiheuttaa lapsen kehityksessä jotain häiriöitä? Entä voiko asia vaatia jonkinlaista leikkaushoitoa? Tai onko mahdollista että aivokammio muuttuu vielä sikiöaikana normaaliksi?

Kiitos vastauksistanne jo etukäteen!

Vastaus 

Noin rajalliseen aivokammioleveyteen liittyy erittäin pieni kehitysvammaisuuden riski, jos kaikki em. tutkimustulokset ovat normaalit. Jos tilanne pysyy samana, ei leikkaushoitoa tarvita. On suuri todennäköisyys, että tilanne normalisoituu raskauden aikana. Jonkilainen, harvakseltaan tapahtuva seuranta esim. äitiyspolilla on syytä mielestäni järjestää tilanteen uudelleen arvioimiseksi kuitenkin.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri