Sikiön BPD-mitan kasvu/Hydrokefalia?
Hei,
Odotan toista lastani rvk 32 ja olen huolissani sikiön kasvusta erityisesti BPD-mitan osalta. Sikiö on rakenneultrasta (rvk 21) alkaen todettu viikkoihin nähden pienikokoiseksi (n. 10 persentiiliin). Laskettua aikaa muutettiin rvk 12 viikolla tehdyssä ultrassa viikkoa aiemmaksi, kuin kuukautisten mukaan olisi ollut. Vartalon kasvu (AC ja FL) on tähän mennessä ollut suunnilleen "oman" käyrän mukaista ja painoarvio rvk 32 on 1570g.
Minua kuitenkin huolestuttaa, että BPD-mitta on noussut alimman käyrän alapuolelta nyt jo keskikäyrälle, jolla se oli pysynyt viimeisessä kahdessa mittauksessa. Voiko tämä olla merkki hydrokefaliasta tai muusta poikkeamasta, joka vaatisi huomiointia esim. synnytyspaikan suhteen? Rakenneultrassa ja 4D-ultrassa ei havaittu merkkejä tästä, mutta olen silti huolissani. Myös mittaaja ja mittauspaikka ovat vaihdelleet, joten en ole varma, onko viimeisimmissä seurannoissa huomioitu rakenneultria.
Esikoinen oli täysaikaisena syntyessään 52 cm, 3600g ja päänympärys 39 cm. Hänen osaltaan kasvua ei kontrolloitu raskauden aikana normaalia enemmän.
Tässä vielä mitat: Rakenneultra 20+5: B-mitta 45,8 mm 4D rakenneultra 23+5: BPD 56 mm, AC 175 mm, FL 41 mm, painoarvio 540 g Kasvukontrolli 29+4: BPD 76,8 mm, ABD 229,7 mm, FL 53,6 mm, painoarvio 1200 g Kasvukontrolli 31+6: BPD 80,6 mm, ABD 255 mm, FL 55 mm, painoarvio 1570 g.
Kiitos vastauksesta!
Sikiömitat ovat kasvaneet varsin lineaarisesti ja hyväksyttävästi. Tietysti mittaajan vaihtuminen vaikuttaa aina jonkin verran mittaustulokseen, mutta sekin huomioiden mielestäni minkään mitan suhteen ei ole syytä huolestua. Laajat aivokammiot olisi varmaan huomattu, jos sellaiset oli kysessä (eikä pään mitat ole mitenkään poikkeavat). Painoarvio menee niin kutusulla käyrästölle ja on hyvässä suhteessa edelliseen mittaukseen ja on siten normaali.
Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri