Sikiön kasvusta

Kysymys 

Raskauteni on nyt edennyt viikolle 32+5. Tänään kävin neuvolassa ja minua alkoi kotiin palattuani mietityttää kohdunpohjan korkeus. Viikolle 28 asti kohtu kasvoi seurantakaavion ylintä viivaa mukaillen. Viikolle 31 kasvua ei ollut tapahtunut viikon 28 jälkeen. Ja nyt siitä tänne viikolle 32+5 kohtu on kasvanut vain 1cm. Tällä hetkellä kohdun pohjan korkeus on 27cm.

Nyt minua huolestuttaa kovasti, mistä tällainen voi johtua? Ja pitäisikö asialle jo tehdä jotain? Tänne asti raskaus on sujunut ongelmitta. Urea Plasma-bakteeri löytyi kohdun suulta ja siihen söin antibioottikuurin viikolla 31. Viikolla 30 minulle tehtiin ultraäänitutkimus virtsarakon vihlonnan vuoksi. Sikiö oli tällöin kooltaan n. 1300g (painoarvio). Tutkimuksessa selvisi tämä urea plasma -juttu. Minulle on nyt pariin kertaan sanottu, että lapsesta ei tule varmaan kovin suurta, koska olen itse vain 150 cm pitkä ja mieheni on myös vain 162 cm.

Vastaus 

Hei,

Periaatteessa neuvolan tulee lähettää potilas tarkempiin tutkimuksiin, jos mittauksissa kohdunpohjan korkeuden kasvu hidastuu tai nopeutuu poikkeuksellisesti. Raskausviikolla 30 onkin tehty tutkimus, jossa sikiön koko on tarkastettu ja todettu olevan alakäyrän tuntumassa (keskimääräinen paino-arvio raskausviikolla 30 on noin 1,5 kg). Se on sopusuhtainen äidin koon (150 cm) kanssa.

Jos kohdunpohjan kasvu edelleen kuitenkin hidastuu (vaihtaa kasvukäyrää), olisi ehkä tarpeen kontrolloida sikiön kasvu toistamiseen. Löydetyllä bakteerilla ei ole asian kanssa tekemistä. Sikiön hidastuneeseen kasvuun on lukuisia syitä, joista esim. istukan toimintaan liittyvät ovat tavallisimpia (mm. tupakointi, kohonnut verenpaine ym. tekijät vaikuttavat siihen). Muita syitä ovat mm. sikiöperäiset (kromosomipoikkeavuudet) ja perinnölliset (vanhempienkin koko) tekijät.

Terveisin
Ansa Aitokallio-Tallberg
LKT, naistentautien, synnytysten ja perinatologian erikoislääkäri